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Benoit Stoclet webmaster independant
Inscription : 29/05 DH cdb Bignan (56)
Formulaire pour les souscripteurs de carte jour & licençiés FFC sans club

Coupe de Bretagne DH : prix eng 14.50 E (17&+) 13 E (13-16)

Ouvert aux non licençiés ffc avec carte jour (+9 e) avec inscription sur le site FFC pour créer la carte jour et l éditer avant jeudi 20 h
Fournir une copie certificat de moins d'un an avec tampon du médecin ...
(conservée par l'organisateur)
Les Plaques sont vendues 2 Euros pour l année

Merci aux licençiés FFC de passer par leur club merci...

Ouvert aux pilotes des autres comités et étrangers licençiés

attention Cloture Emargement 9 h 30
Champs obligatoires = * 
Nom* 
Prénom* 
Catégorie* 
Club ou Team ou Ville* 
(pour les Non Licenciés) 
Date de Naissance* 
no licence 
(si pas encore de numéro à l'année) 
No plaque à l'année
Adresse 
Code postal 
Ville 
Portable 
Téléphone du domicile 
E-mail (pour confirmation) 

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